2013年护士资格证外科护理:肝脏疾病解剖的生理概要
1.肝的解剖
肝脏是人体最大的实质性脏器,血管丰富,结构复杂,由肝实质与一系列管道结构组成。肝小叶是肝脏最基本的结构单位。肝内有两个不同的管道系统,一是Glisson 系统,包含门静脉、肝动脉和肝胆管,三者包裹在Glisson 鞘内,经脏面的第一肝门处进入肝实质;另一是肝静脉系统,是肝内血液的输出道,收集肝脏的回心血液,经肝脏后方的腔静脉窝(第二肝门)注入下腔静脉。尚有一些短小肝静脉直接注入肝后侧的下腔静脉,亦称第三肝门。肝脏的血供丰富,有双重血供,25%~30% 来自肝动脉,70 %~75%来自门静脉。肝动脉血液含氧高,供给肝脏40 %~60% 的需氧量,门静脉供应肝脏部分需氧量及来自肠道吸收的物质。
2.肝的生理功能
肝脏有分泌胆汁、代谢功能、凝血功能、解毒功能、免疫防御功能、造血与贮血功能等。
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