二甲双胍最佳服食时间

1.硫酸二甲双胍片，有0.25克/片、0.5克/片、850微克/片的。

服食后在胃内崩解释放，可导致胃口不振、恶心、腹胀、排气增多、腹泻等。因而硫酸二甲双胍片不宜空腹或饭前服食，应在进食过程中服食。这样抗生素的吸收并不会遭到影响，而肠胃道副作用会明显降低。刚才开始服食硫酸二甲双胍的病人，可以在第一周的午餐时服食一次抗生素。

2.硫酸二甲双胍肠溶片，有0.25克/片、0.5克/片的。

肠溶片在小肠内崩解，生物借助度高，减低肠胃道剌激二甲双胍最佳服用时间，餐前半小时服食疗效更好。

3.硫酸二甲双胍控释片，0.5克/片。

控释片服食后在肠胃道内平缓溶出与释放。维持时间比较长，可以降低服食次数，三天服食一次。二甲双胍控释片夜晚吃更好，可以抑制夜晚肝单糖的输出，让人在夜晚乃至整个下午的血压值愈发平稳。注意控释片应整片服食，不得煮熟或扒开服食。

4.二甲双胍复方剂型，其他口服止吐药如磺脲类抗生素或DPP-4抑制剂组成的复方剂型。

吡格列酮二甲双胍片：可以餐前吃，如肠道功能不好，也可以餐中或餐后吃，餐前服药物容易被人体吸收借助，达到最佳的作用疗效。

西格列汀二甲双胍片：餐中服食。

二甲双胍格列本脲片：餐前30分钟服食。

瑞格列奈二甲双胍片：餐前15分钟服食。用药时间也可在餐前即刻至餐前30分钟内。

二甲双胍最佳剂量

二甲双胍见效的最小推荐剂量为0.5克/天，最佳有效剂量为2克/天。成人普通片可用的最大剂量为2.55克/天，控释制剂最大药量为2.0克/天。

二甲双胍的副作用

不仅肠胃反应，常年服食二甲双胍可导致维生素B12水平升高，导致便秘。其机制可能为小肠蠕动的改变剌激肝脏真菌过度生长，竞争性抑制维生素B12的吸收。常年服食二甲双胍的糖尿病病人可每年测定1次维生素B12水平二甲双胍最佳服用时间，如缺少应适当补充维生素B12，不缺少则不用补充。